儲值一卡通在門診醫療服務中的應用
背景
為了提高門診的診療工作效率和管理水平，緩解病人在門診就診排隊時間長，交費次數多等“三長一短”現象；使用建卡儲值登記的方式，避免門診病人信息重復錄入，不唯一性。探討門診儲值一卡通在醫院實施的可行性。
1前言
根據醫療信息系統的信息化水平劃分，醫院信息化發展要經歷三個階段：醫院管理信息化（HIS），臨床管理信息化（CIS），區域醫療衛生服務（GMIS）。目前，我國醫院信息化大多停留在第一階段。近年來，我院在完成了醫院信息管理系統的基礎上，積極探索“門診醫療信息系統”即“儲值一卡通”的診療模式。
2操作流程與方法
“儲值一卡通”診療模式可以基于“武漢大學XX醫院就診卡”將醫生工作站系統，護士工作站系統，檢驗信息系統，放射科圖文影像系統等整合為一個完整的門診診療系統，使過去“以收費為中心”的門診醫療信息系統轉向為“以患者為中心”的臨床信息系統，具體流程圖如圖1
2.1建卡
首次就診患者先到咨詢建卡處填寫《診療錄入表》，內容包括姓名、性別、年齡等基本信息，然后有工作人員錄入，辦理“儲值一卡通”。這樣，患者信息就可以在本院范圍內的診療全過程中實現共享。
2.2刷卡
患者持“儲值一卡通”到相應診室讀卡機上刷卡，顯示器即會顯示排隊信息，同時醫生工作站也會顯示該患者基本信息。患者在候診區等候叫號，就診時由醫生將其病史、體檢結果、診斷錄入門診電子病歷（門診處方界面），開具電子處方。診療結束，處方內容通過網絡傳輸到收費處。
2.3交款
患者持卡可以直接到收費處交款，核對無誤后即可收款，打印發票。醫保患者采用醫保卡結算，如果醫�；颊咭沧粤恕皟χ狄豢ㄍā眰瓤梢杂脙χ狄豢ㄍㄓ囝~進行自費支付。
2.4取藥
患者憑卡及發票到對應窗口等候取藥，（已經有排隊叫號系統分配窗口）。發藥員核對后發藥，同時在發藥電腦上確認已發。
2.5檢查與治療
檢查可憑不同的申請單到相應醫技科室進行，如需打針治療，要憑藥房打印的處方及“儲值一卡通”到注射室護士站，護理人員核對遺囑后方可執行。
3門診診療基于醫生站和“儲值一卡通”的流程優化
3.1門診現有流程分析
門診現有流程中有無儲值功能的就診卡，對掛號、收費、就診、醫技科室抽取樣本等病人檢索的效率有很大促進作用，但沒有改變病人多次排隊繳費的現
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