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        上海和平眼科醫院信息管理系統
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        海 和 平眼科醫院信息管理系統
        Version 3.0.1

        用   
        戶   
        手  






        醫院信息管理系統用戶手冊( Version3.0.1)
        第  1 頁 共 77 頁
        쒿     슼  
        第一部分 系統概述................................ ................................ ............. 4
        1 系統簡介................................ ................................ .................. 4
        1.1 背景................................ ................................ ................ 4
        1.2 系統特色................................ ................................ ............ 4
        2 系統圖解................................ ................................ .................. 5
        2.1 系統體系結構圖................................ ................................ ...... 5
        2.2 系統網絡拓撲圖................................ ................................ ...... 5
        2.3 系統功能模塊圖................................ ................................ ...... 5
        3 系統功能模塊簡介................................ ................................ ........... 5
        3.1 門急診部分................................ ................................ .......... 5
        3.1.1 門急診掛號工作站................................ ............................. 5
        3.1.2 門急診醫生工作站................................ ............................. 6
        3.1.3 門急診收費工作站................................ ............................. 6
        3.1.4 特檢科工作站................................ ................................ . 6
        3.1.5 檢驗科工作站................................ ................................ . 6
        3.1.6 放射科工作站................................ ................................ . 6
        3.1.7 心電圖工作站................................ ................................ . 6
        3.1.8 準分子激光工作站................................ ............................. 6
        3.1.9 美容科工作站................................ ................................ . 6
        3.1.10 門急診治療工作站................................ ............................ 7
        3.1.11 門急診藥房工作站................................ ............................ 7
        3.2 住院部分................................ ................................ ............ 7
        3.2.1 住院醫生工作站................................ ............................... 7
        3.2.2 住院護士工作站................................ ............................... 7
        3.2.3 出入院工作站................................ ................................ . 7
        3.2.4 手術室工作站................................ ................................ . 8
        3.2.5 住院藥房工作站................................ ............................... 8
        3.3 系統管理................................ ................................ ............ 8
        3.3.1 物資管理................................ ................................ ..... 8
        3.3.2 藥庫管理................................ ................................ ..... 8
        3.3.3 系統設置................................ ................................ ..... 8
        3.4 綜合查詢................................ ................................ ............ 8
        3.4.1 綜合查詢子系統................................ ............................... 8
        3.4.2 病案管理子系統................................ ............................... 8
        第二部分 門急診工作站................................ ................................ ......... 9
        1 門急診掛號工作站................................ ................................ ........... 9
        1.1 登錄系統................................ ................................ ............ 9
        1.2 系統應用................................ ................................ ............ 9
        1.2.1 初診病人新掛號................................ .............................. 11
        1.2.2 復診病人掛號................................ ................................ 11
        1.2.3 病人信息查詢................................ ................................ . 11
        1.2.4 病人信息修改................................ ................................ . 12
        醫院信息管理系統用戶手冊( Version3.0.1)
        第  2 頁 共 77 頁
        1.2.5 病人退號................................ ................................ ..... 13
        1.2.6 工作報表................................ ................................ ..... 13
        1.3 修改密碼................................ ................................ ........... 16
        1.4 更換皮膚................................ ................................ ........... 16
        2 門急診醫生工作站................................ ................................ .......... 17
        2.1 登錄系統................................ ................................ ........... 17
        2.2 系統應用................................ ................................ ........... 17
        2.2.1 病人病程................................ ................................ ..... 19
        2.2.2 醫囑錄入................................ ................................ ..... 21
        2.2.3 報告結果反饋................................ ................................ . 23
        2.2.4 模板管理................................ ................................ ..... 23
        2.3 修改密碼................................ ................................ ........... 25
        2.4 更換皮膚................................ ................................ ........... 25
        3 門急診收費工作站................................ ................................ .......... 26
        3.1 登錄系統................................ ................................ ........... 26
        3.2 系統應用................................ ................................ ........... 26
        3.2.1 門急診收費操作................................ ............................... 28
        3.2.2 門急診退費操作................................ ............................... 28
        3.2.3 工作報表................................ ................................ ..... 29
        3.3 修改密碼................................ ................................ ........... 31
        3.4 更換皮膚................................ ................................ ........... 32
        11 門急診藥房工作站................................ ................................ ......... 33
        11.1 登錄系統................................ ................................ .......... 33
        11.2 系統應用................................ ................................ .......... 33
        11.2.1 門診發藥................................ ................................ .... 35
        11.2.2 門診退藥................................ ................................ .... 35
        11.2.3 發藥查詢................................ ................................ .... 35
        11.3 修改密碼................................ ................................ .......... 36
        11.4 更換皮膚................................ ................................ .......... 37
        第三部分 住院部工作站................................ ................................ ........ 38
        1 出入院工作站................................ ................................ ............. 38
        1.1 登錄系統................................ ................................ ........... 38
        1.2 系統應用................................ ................................ ........... 38
        1.3 修改密碼................................ ................................ ........... 45
        1.4 更換皮膚................................ ................................ ........... 45
        2 住院醫生工作站................................ ................................ ............ 46
        2.1 登錄系統................................ ................................ ........... 46
        2.2 系統應用................................ ................................ ........... 46
        2.2.1 病人病程操作................................ ................................ 48
        2.2.2 醫囑錄入操作................................ ................................ 49
        2.2.3 檢查、檢驗、治療等結果反饋................................ ................... 51
        2.2.4 模板管理................................ ................................ ..... 53
        2.2.5 套餐醫囑................................ ................................ ..... 53
        2.3 修改密碼................................ ................................ ........... 54
        醫院信息管理系統用戶手冊( Version3.0.1)
        第  3 頁 共 77 頁
        2.4 更換皮膚................................ ................................ ........... 54
        3 住院護士工作站................................ ................................ ............ 55
        3.1 登錄系統................................ ................................ ........... 55
        3.2 系統應用................................ ................................ ........... 55
        3.2.1 操作界面鼠標右鍵菜單功能................................ ..................... 57
        3.2.2 醫囑本................................ ................................ ...... 61
        3.2.3 病房擺藥................................ ................................ .... 63
        3.2.4 病人記帳................................ ................................ .... 64
        3.3 修改密碼................................ ................................ ........... 65
        3.4 更換皮膚................................ ................................ ........... 66
        4 住院手術室工作站................................ ................................ .......... 67
        4.1 登錄系統................................ ................................ ........... 67
        4.2 系統應用................................ ................................ ........... 67
        4.2.1 基本操作................................ ................................ .... 69
        4.2.2 手術預約................................ ................................ .... 70
        4.3 修改密碼................................ ................................ ........... 70
        4.4 更換皮膚................................ ................................ ........... 71
        5 住院藥房工作站................................ ................................ ............ 72
        5.1 登錄系統................................ ................................ ........... 72
        5.2 系統應用................................ ................................ ........... 72
        5.2.1 住院藥房發藥................................ ................................ 73
        5.2.2 住院藥房退藥................................ ................................ 74
        5.3 修改密碼................................ ................................ ........... 76
        5.4 更換皮膚................................ ................................ ........... 76
        第四部分 系統管理................................ ................................ ............ 77
        1 物資管理................................ ................................ ................. 77
        1.1 背景................................ ................................ ............... 77
        2 藥庫管理................................ ................................ ................. 77
        3 系統設置................................ ................................ ................. 77
        第五部分 綜合查詢................................ ................................ ............ 77
        1 綜合查詢................................ ................................ ................. 77
        2 病案管理................................ ................................ ................. 77










        醫院信息管理系統用戶手冊( Version3.0.1)
        第  4 頁 共 77 頁
        第一部分系 統 概 述
        1 系統簡介
        1.1 背景
        隨著我國醫療保險制度改革向縱身發展, 醫療保險制度改革已成為國家醫療衛生制度改革的一
        個重要組成部分。由于人們對醫療保健需求的增加, 手工作坊式的管理模式已經不能適應社會的發
        展。打破傳統的醫療管理模式, 簡化患者就醫過程, 提高醫院工作效率, 改善工作環境, 成為現代
        化醫院發展的必然方向。
        上海和平眼科醫院信息管理系統是由朱莉教授及院內多位專家教授進行需求分析, 依托上海復
        軟信息科技有限公司的技術力量, 研制開發的一套以患者為核心, 集信息流、數據流、物流、資金
        流為一體, 功能全面的HIS 系統。整個系統采用病種分析匯總, 無論是門診還是住院都可以時時對
        每個病人進行跟蹤了解。是目前國內真正實現了醫院管理無紙化的軟件系統。
        1.2 系統特色
        1、支 持 社保結算制度, 不論門診與住院都考慮了社保的需要, 提供了與社保系統的接口;  
        2、完 善的系統功能, 每個系統的功能都盡其完善, 豐富的查詢功能為醫院領導決策提供了可靠準
        確的數據;  
        3、耳 目 一新的界面, 用戶可根據個人喜好更換皮膚, 綠色與藍色的自然色調使人倍感舒適;  
        4、全 程的支持中式財務報表, 不論在打印或顯示都支持中式報表規范;  
        5、先 進 性 : 運用電腦、網絡、通信、多媒體等先進技術手段, 特別是近幾年風靡全球的Internet
        技術, 高速準確地收集和處理內部與外部信息, 使新建立的系統能夠最大限度地適應今后技術
        發展變化的需要;   
        6、系 統 性 : 采用結構化的系統分析方法, 進行模塊化的功能設計, 包括有業務層、管理層、決策
        層三個層次的管理內容, 前后臺業務不脫節, 數據在系統內有序通暢地流動, 各功能模塊既互
        相聯系又互相制約。同時提高系統的集成度,通過功能模塊的集成,顯著減少數據的手工錄入,
        最大限度地實現數據共享。管理模式由核算型發展為管理型;   
        7、科 學 性 : 該系統的建立不僅僅是用電腦替代手工操作, 而且要科學地對傳統的管理模式進行改
        革。在構造合理的管理架構、優化業務流程和建立完善的管理制度的同時, 把管理科學的各種
        方法如控制論運用到管理決策和實際中去;   
        8、實 用 性 : 能夠最大限度地滿足實際工作要求, 采取總體設計、分步實施的技術方案。在總體設
        計的前提下,先進行業務處理層及管理層中的低層管理,穩步向中高層管理及全面自動化過渡,
        使系統始終與用戶的實際需求緊密相連, 增加系統的實用性, 使系統建設保持良好的連貫性;  
        9、可 擴 充 性 和 可 維 護 性: 根據軟件工程原理, 系統維護在整個軟件的生命周期中所占的比重是最
        大的, 因此提高系統的可擴充性和可維護性是提高管理信息系統的必備手段;   
        醫院信息管理系統用戶手冊( Version3.0.1)
        第  5 頁 共 77 頁
        10、由 于 采用了結構化、模塊化的設計結構, 可根據需要修改某個模塊、增加新功能或重組系統結
        構以達到程序可重用的目的; 數據結構設計合理、規范, 同時具有可維護性, 對數據庫表的修
        改維護可在很短時間內完成;  
        11、可 靠 性 : 一個大、中型計算機系統每個時刻都要采集大量的數據, 并進行處理, 因此任一時刻
        的系統故障都可能給用戶帶來不可估量的損失, 這就要求系統具有高度的可靠性;   
        12、本 系統采用雙機熱備份的方案, 出現故障時能夠迅速恢復;  
        13、安 全保密: 采用操作權限控制、設備鑰匙、密碼控制、系統日志監督、數據更新、等多種手段,
        保證數據可靠;   

        2 系 統 圖 解
        2.1 系統體系結構圖
        2.2 系統網絡拓撲圖
        2.3 系統功能模塊圖
        3 系 統 功 能 模 塊簡介
            本系統主要分為四個部分: 門急診部分、住院部分、系統管理、綜合查詢。
        3.1 門急診部分
            門急診部分包括有門急診掛號工作站、門急診醫生工作站、門急診收費工作站、特檢科工作站、
        檢驗科工作站、放射科工作站、心電圖工作站、準分子激光工作站、美容科工作站、門急診治療工
        作站、門急診藥房工作站。

        3.1.1 門急診掛號工作站
        可自由設定掛號類別, 如專家門診號、普通門診號、專病號、特需門診號等。在病人初診時記
        錄病歷卡號、就診卡號、姓名、性別等一些病人的相關信息并打印掛號發票。同時可實現退號操作。
        可根據病人提供的信息進行查詢檢索、補辦就診卡、修改信息等操作。
        每日可隨時進行結帳操作并打印相應工作量報表及銀行日結帳報表。
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