番禺區(qū)HIS-PACS系統(tǒng)融合項(xiàng)目設(shè)計(jì)方案
日期：2008年8月
PACS-HIS系統(tǒng)融合設(shè)計(jì)目標(biāo)
本次PACS-HIS系統(tǒng)融合將主要實(shí)現(xiàn)以下目標(biāo)：
1. 電子申請(qǐng)的確認(rèn)
臨床醫(yī)生在HIS醫(yī)生站上為病人下檢查申請(qǐng)后，PACS系統(tǒng)既要能夠查詢到該病人申請(qǐng)資料，快速的完成病人登記和申請(qǐng)單確認(rèn)操作；也要能夠在確認(rèn)前后與HIS系統(tǒng)進(jìn)行較為復(fù)雜的信息交互；
2. 檢查目錄的對(duì)應(yīng)
PACS系統(tǒng)應(yīng)提供工具以維護(hù)HIS檢查目錄代碼與PACS檢查目錄代碼之間的對(duì)應(yīng)關(guān)系，并通過(guò)該對(duì)應(yīng)關(guān)系實(shí)現(xiàn)電子申請(qǐng)單中申請(qǐng)部位信息的提取；
3. 臨床調(diào)閱超聲報(bào)告和圖像
病人完成檢查回到臨床科室后，臨床醫(yī)生應(yīng)能通過(guò)PACS系統(tǒng)影像瀏覽終端察看病人的超聲報(bào)告和圖像
以上目標(biāo)的具體實(shí)現(xiàn)將在下節(jié)進(jìn)行詳細(xì)描述
PACS-HIS系統(tǒng)融合實(shí)現(xiàn)方案
1. 電子申請(qǐng)的確認(rèn)
由HIS廠商以數(shù)據(jù)庫(kù)視圖的方式提供給PACS系統(tǒng)，華海登記子系統(tǒng)根據(jù)病人ID號(hào)、申請(qǐng)日期等條件取得申請(qǐng)單信息，由登記員將申請(qǐng)單確認(rèn)后即完成登記操作；第二階段：同時(shí)以COM接口方式通知HIS系統(tǒng)修改申請(qǐng)單狀態(tài)，以免該申請(qǐng)單被再次查出；
HIS提供給PACS系統(tǒng)的視圖中需要包含全區(qū)患者唯一標(biāo)識(shí)（EMPI ID）和患者在醫(yī)院的唯一標(biāo)識(shí)（HISID），
a) 如果PACS系統(tǒng)能夠從HIS系統(tǒng)中得到EMPI，那么，PACS系統(tǒng)將通過(guò)EMPI對(duì)患者進(jìn)行注冊(cè)和唯一性驗(yàn)證；
b) 如果HIS系統(tǒng)因?yàn)榫W(wǎng)絡(luò)或其他原因暫時(shí)無(wú)法得到EMPI，此時(shí)PACS系統(tǒng)將通過(guò)HIS提供的院內(nèi)唯一標(biāo)識(shí)（HISID）加醫(yī)院的編碼在數(shù)據(jù)中心中進(jìn)行注冊(cè)和唯一性驗(yàn)證
c) HIS廠商提供給PACS系統(tǒng)院內(nèi)唯一標(biāo)識(shí)應(yīng)該不區(qū)分門診和住院；
2. 檢查目錄的對(duì)應(yīng)
a) HIS系統(tǒng)管理員使用HIS數(shù)據(jù)字典維護(hù)工具維護(hù)好一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)目錄，并為每個(gè)目錄設(shè)置相應(yīng)的費(fèi)用套餐
b) PACS字典系統(tǒng)維護(hù)三張部位對(duì)應(yīng)關(guān)系表以便在HIS/PACS各級(jí)目錄之間建立對(duì)應(yīng)關(guān)系
c) PACS系統(tǒng)確認(rèn)電子申請(qǐng)單時(shí)，自動(dòng)根據(jù)目錄對(duì)應(yīng)關(guān)系將HIS目錄代碼翻譯為PACS項(xiàng)目代碼保存在PACS數(shù)據(jù)庫(kù)中
3. 臨床調(diào)閱報(bào)告和圖像
報(bào)告及圖像均存放在PACS系統(tǒng)中，報(bào)告完成后內(nèi)容不直接回填至HIS數(shù)據(jù)庫(kù)中，而是由PACS廠家提供瀏覽工具供HIS醫(yī)生工作站使用。目前華海能夠同時(shí)提供臨床影像工作站（獨(dú)立可執(zhí)行文件）和WEB瀏覽終端兩種瀏覽工具，可以分別安裝給醫(yī)院對(duì)影像質(zhì)量要求較高的重點(diǎn)科室和一般臨床科室。兩種方式都支持帶參數(shù)調(diào)用，能夠設(shè)定為只調(diào)閱出某個(gè)病人某次檢查的報(bào)告和圖像，以方便與HIS醫(yī)生工作站配合使用
附件一：
慧通HIS與PACS接口方案
一、 簡(jiǎn)介
接口模塊主要是配合PACS，它封裝了PACS（及相關(guān)子系統(tǒng)）與HIS之間的交互，并由PACS通過(guò)預(yù)先約定的接口函數(shù)來(lái)調(diào)用接口模塊中的功能；因此，在接口函數(shù)既定的情況下，接口模塊可以針對(duì)HIS的具體情況做適當(dāng)?shù)母膭?dòng)，而PACS和HIS幾乎不用做任何修改。
根據(jù)醫(yī)院目前情況，接口將由慧通公司完成。我公司將以Com 進(jìn)程內(nèi)自動(dòng)化服務(wù)器(DLL)的形式，根據(jù)調(diào)用的方法和參數(shù)返回?cái)?shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)該HIS接口與PACS的交互部分，同時(shí)處理與HIS的業(yè)務(wù)交互部分，與HIS的交互部分一般由2種做法：一、通過(guò)后臺(tái)存儲(chǔ)過(guò)程調(diào)用；二、通過(guò)動(dòng)態(tài)鏈接庫(kù)調(diào)用。華海公司可任選其中一種形式與我公司完成接口（如有其他方式亦可協(xié)商討論）。
二、 接口示意圖
a. 總示意圖
b. HIS接口說(shuō)明
三、 接口功能及詳細(xì)說(shuō)明
由于HIS系統(tǒng)的相關(guān)業(yè)務(wù)要求已經(jīng)確定，故我公司對(duì)于HIS與PACS（HIS系統(tǒng)與HisInterface.dll）的相關(guān)接口也已確定。針對(duì)HisInterface.dll的相關(guān)業(yè)務(wù)處理，以下我公司所提供的主要接口，如有疑問(wèn)或問(wèn)題雙方可協(xié)商解決。
a) 系統(tǒng)要求： Microsoft ADO 2.6
b) 接口模塊描述（接口代碼：Delphi）
接口模塊 H6JHisInterface.dll 需用RegSvr32注冊(cè)
對(duì)象名稱 C6JHisInterface
接口名稱 IC6JHisInterface
接口IC6JHisInterface中的方法 參數(shù) 描述
接口對(duì)象登錄 業(yè)務(wù)描述：
在HIS接口中登錄，成功后才調(diào)用以下方法進(jìn)行數(shù)據(jù)操作。
接口聲明：
HRESULT _stdcall mLogin([in] long aHandle, [in] BSTR aEmpId, [in] BSTR aPwd, [in] BSTR aDeptId, [out, retval] BSTR * aResult );
mLogin [in] long aHandle 調(diào)用窗口句柄
[in] BSTR aEmpId 醫(yī)生工號(hào)
[in] BSTR aPwd 登錄密碼
[in] BSTR aDeptId 科室代碼
[out, retval] BSTR * aResult 返回結(jié)果[0:失敗|1:成功]
其他說(shuō)明：
獲得病人基本信息 業(yè)務(wù)描述：
在PACS中查詢病人信息。
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