2010年江蘇省麻風病防治項目實施方案
為加強全省麻風病防治工作，實現(xiàn)《江蘇省麻風病防治規(guī)劃（2006-2010年）》目標，提高早期發(fā)現(xiàn)麻風病人工作水平，保障人民群眾身體健康，促進社會和諧發(fā)展，中央財政和省財政安排專項資金，在全省范圍內(nèi)實施麻風病防治項目。
一、項目目標
（一）總目標
全面實現(xiàn)《江蘇省麻風病防治規(guī)劃（2006-2010年）》目標。盡早發(fā)現(xiàn)和治療麻風病人，預防畸殘發(fā)生，救治重癥麻風病人，保障人民群眾身體健康。
（二）年度目標
1、加強麻風病監(jiān)測工作，提高早期發(fā)現(xiàn)水平，完成麻風疑似病例報告650例，檢查麻風密切接觸者560人。
2、強化新病人診斷、治療和管理，及時判愈臨床治愈病例。
3、正確處置嚴重麻風不良反應病例。
4、免費醫(yī)學處置重癥麻風病人。完成手術(shù)治療80例，發(fā)放自我護理用具包420個、潰瘍一次性換藥包23640個、防護鞋9294雙。
5、村醫(yī)療機構(gòu)《麻風病 早知道》宣傳材料發(fā)放使用率≥95%。
二、項目范圍
項目范圍覆蓋全省13個市。
三、項目內(nèi)容
（一）強化全省麻風病監(jiān)測工作
1、各市、縣（市、區(qū)）要認真執(zhí)行麻風病新（復）發(fā)病例和麻風病疑似病例登記、報告、轉(zhuǎn)診、復核制度及季報、零報告制度。年內(nèi)每個縣（市、區(qū)）報告5例以上麻風疑似病例；每個麻風病監(jiān)測點或麻風病線索調(diào)查項目縣年內(nèi)各報告10例以上麻風病疑似病例；仍未設置麻風防治責任科室的區(qū)級單位，麻風疑似病例報告任務數(shù)由所屬市級單位承擔。全省年內(nèi)完成報告650例麻風疑似病例。
2、各市、縣（市、區(qū)）疾控中心（皮防所）及時審核轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療機構(gòu)填報的麻風病監(jiān)測工作報表，主動對轄區(qū)內(nèi)各主要綜合性醫(yī)療機構(gòu)的麻風病監(jiān)測工作進行一年2次以上核查，在一周內(nèi)對報告轉(zhuǎn)診的麻風新（復）發(fā)病例和麻風疑似病例進行復核。
3、各省級麻風病監(jiān)測點按照《江蘇省麻風病監(jiān)測點實施工作指南》各項要求，進一步規(guī)范麻風病監(jiān)測工作，強化對綜合醫(yī)療機構(gòu)的麻風病監(jiān)測工作的檢查和指導，在11月底前完成對工作資料的收集和整理，備上級單位檢查驗收。
4、各省轄市疾控中心及時對所轄縣（市、區(qū)）疾控中心（皮防所）麻風新（復）發(fā)病例和麻風嚴重不良反應病例進行復核診斷和處理，確保病例正確診斷與用藥。組織有關(guān)縣（區(qū)）疾控中心（皮防所）推進《江蘇省麻風病監(jiān)測方案（試行）》實施工作，提高全省麻風病監(jiān)測整體工作水平。
5、實行報病獎勵制度。對推薦麻風疑似病例并經(jīng)專業(yè)機構(gòu)最終確診為麻風患者的醫(yī)務人員給予個人1000元報病獎勵。
（二）加大病人發(fā)現(xiàn)力度
1、麻風密切接觸者檢查。有現(xiàn)癥麻風病人的市、縣（市、區(qū)）對每位現(xiàn)癥麻風病人周圍至少3名麻風密切接觸者（主要為病人家屬）進行檢查，全省年內(nèi)完成560名麻風密切接觸者檢查。
2、在灌云等6個縣范圍內(nèi)開展麻風病線索調(diào)查工作，在11月底前完成對工作資料的收集和整理，備上級單位檢查驗收。
（三）免費救治和管理麻風新（復）發(fā)病人和現(xiàn)癥病人
1、對每例新（復）發(fā)病人診斷前免費進行相關(guān)臨床及細菌學檢查、皮膚病理檢查；用藥前免費進行肝腎功能、心電圖、血尿常規(guī)檢查，簽訂聯(lián)合化療告知書。
2、現(xiàn)癥病人聯(lián)合化療期間每月隨訪檢查1次，每年免費血尿常規(guī)和心電圖檢查各1次，查菌2次、肝腎功能檢查2次。停藥隨訪期間每月隨訪檢查1次，每年查菌1次。
3、對麻風反應、神經(jīng)炎及嚴重藥物不良反應等三種嚴重不良反應患者免費提供相應的抗不良反應藥品及相關(guān)醫(yī)學檢查，預防畸殘發(fā)生及避免死亡。
4、對照《麻風病診斷標準》（WS291-2008）有關(guān)麻風病臨床治愈標準，及時判愈病人。
5、規(guī)范抗麻風藥品的保管和發(fā)放工作，確保病人聯(lián)合化療藥物的正常供應。
（四）開展重癥病人手術(shù)和醫(yī)學處置
1、完成80例矯形手術(shù)。泰興、姜堰、楚州區(qū)、吳中區(qū)等4個麻風矯形手術(shù)醫(yī)療點，每個點完成本地和周邊地區(qū)篩選的20例手術(shù)任務，對每例手術(shù)病人免費提供住院、藥品、治療、護理及交通補助。
2、提供自我護理防護包。對全省210名現(xiàn)癥麻風病人每人提供2個自我護理防護用具包，通過當?shù)貙I(yè)人員指導，掌握簡單的自我護理技能。
3、治療潰瘍和提供防護鞋。對1576例潰瘍患者每年由專業(yè)人員發(fā)放15個潰瘍換藥敷料包；對4647例麻木足患者每年提供2雙防護鞋。省轄市疾控中心選擇有康復工作基礎的縣（市、區(qū)）落實該項工作并提供相應隨訪工作經(jīng)費，省疾控中心根據(jù)敷料包配置要求，向有關(guān)廠家訂購和發(fā)放。
（五）加強隊伍和能力建設
1、加強麻風防治機構(gòu)服務設施建設。為省疾病預防控制中心配置1輛麻風康復流動手術(shù)車；為部分基層業(yè)務單位更新10臺顯微鏡和配備少量電腦及多媒體健教培訓器材，提高查菌質(zhì)量；各市利用年度麻風健康教育經(jīng)費，為所轄縣（區(qū)）配備攝影小件器材，完善麻風病人圖片等相關(guān)病史采集工作。
2、開展麻風防治知識培訓。
利用省級繼續(xù)醫(yī)學教育項目，舉辦一期省級麻風防治骨干培訓班，重點培訓省轄市和部分麻風防治重點縣（市、區(qū)）麻風防治專業(yè)人員；舉辦一期麻風細菌學檢查專題培訓班，提高全省麻風檢驗人員的查菌水平；分片分期舉辦市麻風病防治技術(shù)指導組研討會，提升各市麻風病防治技術(shù)指導組對麻風疑似病例核實、診斷以及處置麻風嚴重不良反應等能力
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