東康全結(jié)構(gòu)化電子病歷系統(tǒng) EMR
東康全結(jié)構(gòu)化電子病歷系統(tǒng) EMR 演示錄像功能說明打包下載（全部）
電子病歷(Electronic Medical Record ，EMR)是以醫(yī)學(xué)專用軟件，醫(yī)院通過電子病歷以電子化方式記錄患者就診的信息，它包括：首頁、病程記錄、檢查檢驗(yàn)結(jié)果、醫(yī)囑、手術(shù)記錄、護(hù)理記錄等等，其中既有結(jié)構(gòu)化信息，也有非結(jié)構(gòu)化的自由文本，還有圖形圖象信息。涉及病人信息的采集、存儲(chǔ)、傳輸、質(zhì)量控制、統(tǒng)計(jì)和利用。在醫(yī)療中作為主要的信息源，提供超越紙張病歷的服務(wù)，滿足醫(yī)療、法律和管理需求。
我公司電子病歷系統(tǒng)的特點(diǎn)和優(yōu)點(diǎn)
☆不采用Word或其它的內(nèi)核作為病歷編輯的內(nèi)核，避免客戶端安裝不必要的軟件。
☆應(yīng)用BS的三層結(jié)構(gòu)，在客戶端不需安裝軟件，有利用后期維護(hù)，和減少病毒的侵害。
☆采用HL7標(biāo)準(zhǔn)及XML的方式處理交互文件，遵守國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。可將病歷文檔以XML格式導(dǎo)出，便于數(shù)據(jù)交換。
☆全結(jié)構(gòu)化的病歷設(shè)計(jì)避免半結(jié)構(gòu)化和非結(jié)構(gòu)化電子病歷的弊端。
☆采用操作維護(hù)簡(jiǎn)單的原則，避免過于復(fù)雜所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)關(guān)系冗余與業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)錯(cuò)誤幾率增加的風(fēng)險(xiǎn)。
☆以最小單位分解輸入的元數(shù)據(jù)，作到數(shù)據(jù)挖掘的最底層搜索。如：每天吸*支 煙齡*年，這樣其它病歷會(huì)作為一個(gè)復(fù)雜單一元素，這樣增加了復(fù)雜難度。而在我們的系統(tǒng)中解析為 多個(gè)元素 1 每天吸支數(shù) 2煙齡年數(shù)
☆以自動(dòng)維護(hù)代替人工維護(hù)，自用戶設(shè)計(jì)病歷模版后，系統(tǒng)自動(dòng)對(duì)病歷模版作結(jié)構(gòu)分析處理。當(dāng)輸入病歷后，系統(tǒng)自動(dòng)對(duì)輸入的內(nèi)容作結(jié)構(gòu)化處理。過程中不再需要人工設(shè)置與處理。系統(tǒng)具有自動(dòng)遷移數(shù)據(jù)與處理垃圾數(shù)據(jù)功能。
☆所見即所得的界面風(fēng)格，直觀簡(jiǎn)單，易學(xué)易用。輸入時(shí)不顯示編輯頁面的工具，只在相應(yīng)的模版上選擇或輸入內(nèi)容。作到輸寫病歷簡(jiǎn)單快速、準(zhǔn)確規(guī)范。
☆支持豐富的病歷模板庫(kù)。模版可自己按需要設(shè)計(jì)。支持模版及模版對(duì)象的本地儲(chǔ)存與加載。支持模塊化的模版設(shè)計(jì)。
☆病歷模版強(qiáng)大的醫(yī)學(xué)失量圖編輯器，支持圖形多次編輯、組合、分拆、Undo/Redo、復(fù)雜填充、自定義線型、圖例、圖片、數(shù)據(jù)、標(biāo)簽、表格 及復(fù)制、粘貼等復(fù)雜操作。 支持模版的對(duì)象化存儲(chǔ)與加載，更有效的利用模版中的設(shè)計(jì)元素。
☆支持自己定義病歷常用語與字典庫(kù)，在書寫病歷時(shí)可用助記碼選擇科室、人員、疾病和常用語句等信息內(nèi)容。提供醫(yī)學(xué)專用詞組和短語的維護(hù)功能。
☆支持海量數(shù)據(jù)壓縮存儲(chǔ)、高速檢索，系統(tǒng)對(duì)于模版只是引用，病歷的輸入內(nèi)容才是病歷的文件內(nèi)容，這樣減少與傳統(tǒng)病歷 90%以上的存儲(chǔ)空間。病歷文檔壓縮加密存儲(chǔ)，大大節(jié)省存儲(chǔ)空間。系統(tǒng)按百萬級(jí)存儲(chǔ)設(shè)計(jì)數(shù)據(jù)庫(kù)高速檢索，適應(yīng)大型醫(yī)院的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)庫(kù)采用分布式設(shè)計(jì)，字典與病歷數(shù)據(jù)分離管理，有利于系統(tǒng)的拓展與數(shù)據(jù)備份遷移。
☆支持病程記錄和護(hù)理記錄的連續(xù)打印(續(xù)打)、重復(fù)打印、按頁碼打印。
☆表格處理能力(可以方便的制作表格病歷)，刪除行、刪除列、添加行、添加列、表格內(nèi)插入元素、表格寬度手動(dòng)或自動(dòng)調(diào)整。 表格中的數(shù)據(jù)可用助記碼選擇輸入。如病歷首頁的入院診斷等，用助記碼選擇數(shù)據(jù)后現(xiàn)時(shí)填寫診斷名稱和 ICD10編碼等
☆支持對(duì)圖例的修改與保存，如體位的標(biāo)記等。支等對(duì)圖片的插入與編輯。
☆支持輸入數(shù)值合法性檢查 支持必填項(xiàng)檢查。
☆支持病歷文檔三級(jí)檢診(三級(jí)審核)功能。
☆支持修改痕跡保留，保留各級(jí)醫(yī)生的修改痕跡。及修改的歷史記錄瀏覽。
☆支持?jǐn)?shù)據(jù)鎖定、簽入、簽出機(jī)制。
☆引入時(shí)效控制機(jī)制，采用工作流主推模式，任務(wù)自動(dòng)提示，及時(shí)提醒和催促醫(yī)務(wù)人員，按時(shí)、按質(zhì)、按量完成病歷書寫工作，有效的避免病歷文檔的缺寫、漏寫、延時(shí)書寫。
☆引入消息機(jī)制，對(duì)病歷書寫過程進(jìn)行全程實(shí)時(shí)監(jiān)控。
☆支持電子病歷的結(jié)構(gòu)化檢索。一切輸入的病歷內(nèi)容都可以自動(dòng)按元素生成檢索所需的項(xiàng)目標(biāo)題，可用復(fù)合語句多條件查詢。系統(tǒng)自動(dòng)生成查詢語句，對(duì)病歷提取、存儲(chǔ)、檢索。
☆支持病歷質(zhì)量的自動(dòng)打分合評(píng)判，與評(píng)分規(guī)則的制定。加入人工評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及人工評(píng)分功能。
☆支持病歷的在線借閱及審批。
☆支持將各種多媒體文件(如：聲音、圖像、影像、動(dòng)畫等文件)以附件的方式附加的文檔中。
☆支持HIS、PACS、LIS、RIS等系統(tǒng)的無縫接入。
☆支持三測(cè)單的錄入與打印。
☆采用全部組件化的設(shè)計(jì)，升級(jí)維護(hù)與開發(fā)拓展更方便合理。
☆自動(dòng)升級(jí)與更新技術(shù)，在服務(wù)器端更新版本后所有客戶端將自動(dòng)更新。
☆應(yīng)用客戶端緩存技術(shù)，最大限度減少對(duì)服務(wù)器的訪問。
☆用WEBSERVER技術(shù)三層結(jié)構(gòu)處理與數(shù)據(jù)庫(kù)的交互，減少傳統(tǒng)的多個(gè)客戶端并發(fā)鏈接數(shù)據(jù)加的情況。并使網(wǎng)絡(luò)不能直接訪問數(shù)據(jù)庫(kù)，提高了數(shù)據(jù)庫(kù)的訪問保密程度。
☆采用DES加密更有效的保護(hù)數(shù)據(jù)。
☆更合理的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)與業(yè)務(wù)處理。對(duì)于就診信息中住院號(hào)中途變更與病人編號(hào)及病人索引信息中途變更，這些問題能更好的組織處理。有序的系統(tǒng)組織同一病人的不現(xiàn)病人編號(hào)不同住院號(hào)的多種情況。如一個(gè)昏迷的患者在入院幾天后清醒，發(fā)現(xiàn)以前有過就診記錄。在處理一個(gè)病人多個(gè)病人編號(hào)和住院號(hào)變更時(shí)有合理的設(shè)計(jì)處理。
☆完全自主研發(fā)不含其它公司組件，支持二次開發(fā)與維護(hù)升級(jí) 。
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