臨床診療項目的應用與維護
本文就有關臨床診療項目的主要內(nèi)容、數(shù)據(jù)字典的初始化、數(shù)據(jù)規(guī)范化輸入、臨床診療項目和價表項目之間的對照關系以及字典的更新與維護方面內(nèi)容做了介紹。
關鍵詞： 臨床診療項目應用維護
1. 臨床診療項目主要內(nèi)容：臨床診療項目主要包含了公共字典中的臨床診療項目字典、臨床診療項目名稱字典、價表、價表項目名稱字典以及臨床診療項目與價表項目對照關系等五個字典方面的內(nèi)容。另外，還涉及到了臨床診療項目分類字典、疾病字典、藥品字典等近一百多個字典。這些字典構成了該系統(tǒng)軟件的主要內(nèi)涵，為本系統(tǒng)的正常運轉(zhuǎn)提供了可靠保證。臨床診療項目是該軟件系統(tǒng)的基礎和骨干，是眾多信息來源所在。因此，做好字典的初始化和更新維護顯得尤為重要。
2. 數(shù)據(jù)字典的初始化：字典初始化的成功與否，直接關系到系統(tǒng)軟件的正常運行。因此，必須引起高度重視。
2.1臨床診療項目的規(guī)范化輸入 規(guī)范化輸入是搞好這項工作的前提，也是做好其它相關字典的基礎。在字典錄入過程中結合本院的實際情況逐條輸入。醫(yī)院明確規(guī)定，各種檢查、處置都必須在醫(yī)囑中體現(xiàn)[1]。因此，在字典初始化過程中就有了可靠的依據(jù)。在錄入過程中提高準確率，做到錄入準確，無重復編碼，無錯別字，以便在醫(yī)囑中準確無誤地反映病人的信息，提高信息利用率和有效率，為上級的決策、醫(yī)院的現(xiàn)代化管理和醫(yī)療、教學、科研工作提供參考依據(jù)。
2.2價表數(shù)據(jù)字典的管理 價表管理方面涉及到價表和價表項目名稱字典，是醫(yī)院為病人提供醫(yī)療服務，診斷治療過程中收取病人費用的依據(jù)；同 |
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