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結構化多媒體電子病歷的設計與實施

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結構化多媒體電子病歷的設計與實施

首都醫科大學附屬北京安貞醫院周奕白樹功

以心肺血管疾病診治為特長的大型三級甲等綜合性醫院
固定床位947張，日門診量2500-3000人，2004年住院人數約20000人
患者平均住院天數11天，心臟病患者平均住院天數7天
2004年總收入8.4億元，在北京市衛生局所屬醫院中名列第一。

2003年1月1日起MEDTRAK和LABTRAK同步上線實施，目前已涉及我院幾乎所有職能科室。
HIS以醫生工作站和電子病歷為中心，是最早在國內成功實施的國外醫院信息系統產品之一。

由于病人住院時間的縮短，醫生書寫病歷的工作量越來越大。
每天都要重復書寫許多相同的內容。同時造成病歷質量下降。

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