基于大集中模式的集團化醫(yī)院醫(yī)學影像信息系統(tǒng)的建設(shè)
劉謙① 翁昌晶① 陳加宜①
①海南省人民醫(yī)院信息管理處，570311，海口市秀英區(qū)秀華路19 號
摘 要 目的：探討在我國建設(shè)集團化醫(yī)院的醫(yī)學影像信息系統(tǒng)的技術(shù)架構(gòu)和功能結(jié)構(gòu)。方法：針
對海南省人民醫(yī)院醫(yī)學影像信息系統(tǒng)建設(shè)工程的實際情況，提出了一套基于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和大集中模
式的集團化醫(yī)院醫(yī)學影像信息系統(tǒng)的建設(shè)方案。結(jié)果：系統(tǒng)技術(shù)架構(gòu)穩(wěn)定可行，完全能夠滿足集團
化醫(yī)院醫(yī)學影像信息系統(tǒng)建設(shè)的需求。結(jié)論：基于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和大集中模式的集團化醫(yī)院醫(yī)學影像
信息系統(tǒng)的建設(shè)方案可行。
關(guān)鍵詞 醫(yī)學影像 信息系統(tǒng) 大集中模式
1 前言
近年來，醫(yī)療衛(wèi)生體制改革不斷深入，各級醫(yī)院以及醫(yī)療衛(wèi)生管理機構(gòu)的信息化建
設(shè)得到了很大的發(fā)展，創(chuàng)造了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展，
醫(yī)院信息化成為了為患者提供更優(yōu)質(zhì)服務(wù)的一條途徑。在這樣的背景下，數(shù)字化醫(yī)院的
概念應(yīng)運而生。一方面，數(shù)字化醫(yī)院是通過寬帶網(wǎng)絡(luò)把數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備、數(shù)字化醫(yī)學影
像系統(tǒng)和數(shù)字化醫(yī)療信息系統(tǒng)等全部臨床作業(yè)過程納入到數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)中，從而實現(xiàn)管理
和臨床工作的無紙化和無片化運行，數(shù)字化醫(yī)院的建立，將會使我國目前“以收費為中
心 ”的醫(yī)院信息系統(tǒng)走向“以病人為中心”的臨床信息系統(tǒng)[1]。另一方面，隨著醫(yī)改工
作的深入進行，大型綜合醫(yī)院的規(guī)模和范圍的不斷擴大，醫(yī)院已經(jīng)出現(xiàn)了集團化建設(shè)的
體現(xiàn)架構(gòu)，這使得醫(yī)院的計算機網(wǎng)絡(luò)不能再局限于一種傳統(tǒng)意義上的局域網(wǎng)系統(tǒng)。因此，
探討如何在集團化醫(yī)院的模式下，建設(shè)一個以存儲和管理各個分支醫(yī)院患者的醫(yī)學影像
信息，面向所有的分支臨床醫(yī)療機構(gòu)的一體化的醫(yī)學影像信息系統(tǒng)（PACS），以滿足患
者醫(yī)學影像信息為醫(yī)院的各個分支醫(yī)療機構(gòu)所實時共享的需求，對于大型醫(yī)院的數(shù)字化
建設(shè)顯得尤為重要。
基于上述原因，海南省人民醫(yī)院從2005 起，開始進行醫(yī)院集團化架構(gòu)下的醫(yī)學影
像信息系統(tǒng)（PACS）建設(shè)。經(jīng)過近四年的努力，已經(jīng)在全國率先建成了一套覆蓋醫(yī)院多
個院區(qū)，聯(lián)入了14 臺影像設(shè)備、50 多個影像診斷工作站和80 余臺臨床診斷工作站，并
能實時進行醫(yī)學影像資料的集中存儲和統(tǒng)一臨床發(fā)布的基于廣域網(wǎng)平臺和大集中模式
2
的醫(yī)學影像信息系統(tǒng)（PACS）。
2 大集中模式簡介
所謂大集中模式是指對組織或機構(gòu)原有的多個分散數(shù)據(jù)中心進行大規(guī)模的合并，實
現(xiàn)組織內(nèi)所有數(shù)據(jù)的存放和處理的高度物理集中或邏輯集中，從而形成一個面向全局所
有用戶、實現(xiàn)所有業(yè)務(wù)處理和數(shù)據(jù)處理集中信息管理平臺。
大集中模式的數(shù)據(jù)中心的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)方案最初是由金融業(yè)提出并實施的，其核心思路
就是在以客戶為中心的前提下，面向銀行核心業(yè)務(wù)應(yīng)用的集中[4]。不僅是指硬件網(wǎng)絡(luò)設(shè)
施的集中，更是數(shù)據(jù)的集中、應(yīng)用的集中、管理的集中。當前，科技的引入成為國際銀
行業(yè)競爭的主要手段，國際銀行業(yè)的競爭就是銀行電子化網(wǎng)絡(luò)化的競爭。沒有集中架構(gòu)
的計算機系統(tǒng)，風險控制、降低成本、以客戶為中心的金融服務(wù)都無從談起[4]。所以目
前在我國的金融業(yè)也形成了一個大集中的浪潮，最為典型的例子就是中國工商銀行目前
已經(jīng)建立起的全國性的數(shù)據(jù)中心。此外，在能源、電力等一些 |
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