藁城市人民醫(yī)院門診一卡通實(shí)施方案
為解決“三長(zhǎng)一短”現(xiàn)象以及適應(yīng)新的醫(yī)改政策，我院積極響應(yīng)衛(wèi)生部號(hào)召，引進(jìn)既能規(guī)范醫(yī)療行為、強(qiáng)化管理能力又能優(yōu)化門診流程、提高服務(wù)質(zhì)量的先進(jìn)信息系統(tǒng)。即基于充值的門診“一卡通”系統(tǒng)。
一、什么是“一卡通”？
“一卡通”是醫(yī)院為門診患者辦理的一張智能就診卡，卡內(nèi)存儲(chǔ)患者基本信息，診療信息和費(fèi)用信息。患者持卡可在醫(yī)院門診直接就診，直接檢查，直接治療，直接輸液，直接取藥……
二、實(shí)施“一卡通”系統(tǒng)的優(yōu)點(diǎn)在于：
1、就醫(yī)方便快捷：不必在診室、檢查科室、藥房、收費(fèi)處之間來(lái)回排隊(duì)等候。
2、消費(fèi)明白清楚：隨時(shí)可在醫(yī)院內(nèi)門診大廳觸摸一體機(jī)或各個(gè)工作站上查詢就診費(fèi)用。
3、發(fā)票集中打印：不必交一次款，打一次發(fā)票，方便省時(shí)。
4、信息永久保存：就診信息及費(fèi)用信息長(zhǎng)期保存，調(diào)閱方便，有利于診療。
5、卡費(fèi)存取自由：卡中預(yù)交金額存入該卡中余額取出隨您自愿，卡丟失可掛失并辦理補(bǔ)卡。
三、實(shí)施“一卡通”步驟：
1.實(shí)施“一卡通”時(shí)，要求每位就診患者都辦理一張健康卡。
但不一定每位患者都認(rèn)可“一卡通”模式，醫(yī)院在實(shí)施“一卡通”初期采取兩種模式：辦理健康卡的患者用新的就診流程即“一卡通”模式；不辦理健康卡的患者還采用現(xiàn)在的就診模式，等就診患者認(rèn)可“一卡通”模式或該模式使用成熟后，醫(yī)院可根據(jù)情況強(qiáng)制取消現(xiàn)金收費(fèi)，徹底實(shí)行“一卡通”。
2. 在門診大廳組織十名志愿者組成的服務(wù)隊(duì)，并設(shè)服務(wù)臺(tái)。
幫助或指導(dǎo)患者填寫患者基本信息表，并向患者及家屬宣傳新的門診就診流程。發(fā)放“一卡通”明白紙。
3、原“掛號(hào)、收費(fèi)處”窗口改成“結(jié)算中心”窗口。
因?yàn)椤耙豢ㄍā眲倓倖⒂茫t(yī)院有兩種就診模式存在，建議原“掛號(hào)、收費(fèi)”西邊二個(gè)窗口改成“結(jié)算中心”窗口，根據(jù)實(shí)際工作量情況，決定是否增加。
4、在門診大廳擺放門診“一卡通”就診流程圖及“一卡通”溫馨提示。
5、通過(guò)媒體宣傳“一卡通”就診模式。
不但讓患者知道，還要讓患者了解和理解“一卡通”的好處。患者來(lái)院就診，攜帶身份證或戶口本，醫(yī)院將快速免費(fèi)為患者辦理一張健康卡，卡內(nèi)存儲(chǔ)患者基本信息，診療信息和費(fèi)用信息。患者持卡可在醫(yī)院門診直接就診，直接檢查，直接治療，直接輸液，直接取藥等
6、對(duì)醫(yī)務(wù)人員多次、分重點(diǎn)進(jìn)行培訓(xùn)，并建議利用空閑時(shí)間在各醫(yī)生站盡可能多建一些門診病歷和門診處方模板，便于醫(yī)生快速錄入；
7、在醫(yī)生工作站的查詢窗口設(shè)置藥品及項(xiàng)目的查詢菜單，方便醫(yī)生查詢使用。
8、為解決需在病區(qū)診病門診患者的問(wèn)題，在各病區(qū)設(shè)置一個(gè)門診醫(yī)生站程序及刷卡器。
9、對(duì)于因各種原因沒(méi)有聯(lián)網(wǎng)的門診手術(shù)室、醫(yī)技科室（磁共振、熱療科）醫(yī)生開(kāi)據(jù)申請(qǐng)單后由結(jié)算中心刷卡計(jì)費(fèi)并在檢查單上蓋章，醫(yī)技科再做檢查或手術(shù)。
10、對(duì)于沒(méi)有聯(lián)網(wǎng)的門診科室（兒科、感染科、中醫(yī)特色科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮膚科、康復(fù)科、男性科、疼痛科）還使用現(xiàn)有模式。
四、“一卡通”就診流程：
1、患者就診到服務(wù)臺(tái)填寫一張“患者基本信息單”。
2、建卡、充值：
患者到“結(jié)算中心”窗口辦理健康卡，建卡工作人員根據(jù)患者就診情況，大致確定患者就診擬充值費(fèi)用。盡量多的充值以減少患者往返充值次數(shù)。
3、分診臺(tái)候診：
就診患者到分診臺(tái)，分診護(hù)士為你分診掛號(hào)，等待醫(yī)生叫號(hào)
3、醫(yī)生站就診：
醫(yī)生在刷卡接診，并對(duì)持卡人信息進(jìn)行核對(duì)，如發(fā)現(xiàn)明顯不符，應(yīng)立即予以糾正，信息無(wú)誤時(shí)，收取患者診查費(fèi)、掛號(hào)費(fèi)。
4、書寫門診電子病歷，開(kāi)電子檢查、檢驗(yàn)、處方、處置、手術(shù)治療等：
醫(yī)生要認(rèn)真錄入門診病歷，開(kāi)據(jù)電子處方、檢查單（電子申請(qǐng)單的檢查部位必須填寫清楚，需要描述填寫在描述欄，以便醫(yī)技科查詢打印）、檢驗(yàn)單、處置治療單，結(jié)果直接傳到相應(yīng)的執(zhí)行科室，醫(yī)生站暫時(shí)不設(shè)置打印機(jī)，因此手寫病歷本不取消，醫(yī)生需將檢查、檢驗(yàn)、處方等內(nèi)容寫在病歷本上，患者持卡及病歷本到檢查、檢驗(yàn)科室或藥房。
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